Гистеросальпингография: что показывает, когда назначается

Содержание
  1. Показания к гистеросальпинографии (ГСГ)
  2. Возможные осложнения:
  3. Диагностика неразвивающейся беременности
  4. Что делать?
  5. Основные причины
  6. После замершей беременности
  7. Физиология замершей беременности
  8. Как проходит процедура ГСГ?
  9. Подготовка к гистеросальпингографии (ГСГ)
  10. Уважаемый посетитель, наши специалисты готовы оперативно ответить на любой интересующий Вас вопрос
  11. Как проводится гистеросальпиногография
  12. После гистеросальпингографии (ГСГ)
  13. Кто определяет проходимость маточных труб
  14. Диагностика проходимости маточных труб
  15. Подготовка к операции:
  16. Изменение пароля ЛК
  17. Строение маточных труб
  18. Методики исследования проходимости фаллопиевых труб: какая лучше?
  19. Роль маточных труб в оплодотворении
  20. Результаты диагностики: интерпретация снимков
  21. Врачи — акушеры-гинекологи 19
  22. Отзывы
  23. Преимущества обращения в МЕДСИ
  24. Снимки гистеросальпингографии
  25. Запишитесь на прием онлайн
  26. Варианты диагностики
  27. Гистеросальпингография (ГСГ) или метросальпингография (МСГ)
  28. Ультразвуковая гидросонография (УЗГСС)
  29. Диагностическая лапароскопия
  30. Фертилоскопия
  31. Пертубация (кимопертубация)
  32. Почему возникает непроходимость в трубах
  33. ГСГ при бесплодии
  34. Необходимо знать:

Показания к гистеросальпинографии (ГСГ)

Гистеросальпингография проводится при подозрении на:

  • спайки или окклюзии маточных труб;
  • внутриутробные изменения (эндометриоз, миома матки, полипы полости матки);
  • врожденные пороки развития матки, поражения матки.

Возможные осложнения:

  • Травма матки, которая проявляется болями в животе с иррадиацией на ключицу, тошнотой, головокружением, кровотечением из половых путей.
  • Кровотечение из половых путей — обильные яркие выделения, возможно, со сгустками.
  • Острое воспаление матки, которое может появиться через несколько часов или дней после операции и проявляется высокой температурой с ознобом, резкими болями внизу живота, общим недомоганием.
  • Обострение хронического процесса в матке и маточных трубах, при котором в течение первой недели появляются болезненные боли внизу живота, повышается температура до 37,2–37,3 градуса и усиливаются выделения из половых путей.

В случае возникновения осложнения врач обязуется немедленно встретить пациента и оказать ей бесплатную медицинскую помощь или отправить ее в больницу.

Стоимость процедуры Соногистероскопии ECHO-GSS (определение проходимости маточных труб под контролем УЗИ) смотрите в прейскуранте медицинских услуг.

Мы будем рады вам помочь, записаться на прием можно по телефону (843) 2-76-95-35

  • Назад
  • Вперед

Диагностика неразвивающейся беременности

УЗИ — самый надежный метод диагностики патологии. Он позволяет не только выявить патологию, но и уточнить, продолжает ли эмбрион развиваться в матке, есть ли сердцебиение. Через 5-7 дней потребуется повторное контрольное УЗИ.

Анализ крови на хорионический гонадотропин. При замершей беременности уровень ХГЧ не соответствует сроку, перестает расти или начинает постепенно снижаться. Требуется повторная проверка анализа динамики.

Тест на беременность. Следует понимать, что положительный результат может сохраняться в течение нескольких недель после гибели плода. Следовательно, это состояние нельзя распознать с помощью теста на беременность.

Внимание! Плод не замирает в развитии от гинекологического осмотра или УЗИ.

Что делать?

Лечащий врач выбирает тактику выявления неразвивающейся беременности. Есть 2 варианта:

  • дождитесь выкидыша под еженедельным наблюдением с помощью УЗИ. В случае длительного отсутствия признаков изгнания плода может начаться воспалительный процесс, обильное кровотечение и другие осложнения.
  • фармакологические или хирургические методы, которые используются в зависимости от срока беременности, наличия противопоказаний и т д. Лекарства и вакуумное отсасывание применяют на ранних сроках беременности, аборты (выскабливание) в более поздних сроках. Как и после любой операции, пациенту потребуется общеукрепляющая терапия: прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, витаминных комплексов, отказ от физических упражнений.

Основные причины

Причины заболевания зависят от многих факторов, связанных с самочувствием женщины:

  • Хромосомные или генетические аномалии эмбриона (изначально нежизнеспособные);
  • Аномалии в полости матки — удвоение матки, два рога, седловидная форма, перегородки в матке, миоматозные узлы, спайки в полости матки после выскабливания, прерывания беременности;
  • Тонкий эндометрий на фоне хронического эндометрита после инфицирования, операций;
  • Нарушение системы свертывания крови (тромбофилия);
  • Аутоиммунные процессы;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Инфекционные заболевания;
  • Неблагоприятные внешние факторы: употребление наркотиков, алкоголь, опасное производство, стресс);
  • Недостаточные условия в организме (анемия, гиповитаминоз) ;
  • Возраст старше 30 лет.

После замершей беременности

Обилие и регулярность менструаций может измениться из-за резкого гормонального скачка.

Способность женщины забеременеть не теряется. Поэтому врачи рекомендуют противозачаточные средства, чтобы позволить организму хорошо восстановиться и избежать ранних повторных беременностей.

Следующую беременность следует планировать не ранее, чем через 6-12 месяцев после наступившей. Этот период считается безопасным. В этом случае беременность должна наступить быстро и без дополнительных рисков.

Медицинское обследование необходимо после 2-х беременностей. В этом случае высока вероятность хромосомных аномалий.

Физиология замершей беременности

Беременность — чрезвычайно сложный процесс, который развивается по генетической программе.

После зачатия развивающийся эмбрион в течение 5 дней перемещается по маточной трубе и в течение следующих 5 дней эмбрион имплантируется в эндометрий матки. Таким образом, через 10 дней после оплодотворения эмбрион начинает вырабатывать специфический гормон ХГЧ, и менструальный цикл женщины прекращается.

До 7 недель беременности любой негативный внутренний или внешний фактор губительно влияет на эмбрион: он останавливает его развитие. С 8 до 10 недель беременности происходят сложнейшие процессы эмбриогенеза. Воздействие неблагоприятных факторов в этот период вызывает пороки развития или обморожение беременности. Организм женщины распознает аномальные хромосомы у плода и не пытается продолжить беременность, потому что здоровый и жизнеспособный плод не разовьется из эмбриона.

Если вы подозреваете, что беременность не развивается, особенно на ранних сроках, обращайтесь в гинекологию «Чудо-доктора». Опытный гинеколог проведет УЗИ и поставит точный диагноз. Запишитесь на прием, позвонив в кабинет врача.

Гистеросальпингография: что показывает, когда назначается

Автор Гоптарева (Горохова) Валерия Владимировна

акушер-гинеколог, ультразвуковая диагностика

Стаж 22 года +7 (495) 032-15-21

Как проходит процедура ГСГ?

Обследование проводится в специально оборудованном кабинете. Кабинет оборудован не только гинекологическим креслом, но и рентгеновским аппаратом.

Как проходит процедура

Обследование проводится в специально оборудованном кабинете. Кабинет оборудован не только гинекологическим креслом, но и рентгеновским аппаратом.

Процедура ГСГ маточных труб, как и любая другая в медицине, проводится в несколько этапов:

  1. Пациент помещается на рентгеновский стол
  2. Врач вводит гинекологические зеркала во влагалище и проводит антисептическую обработку
  3. В канал шейки матки вводится специальный катетер, через который в полость матки вводится контрастное вещество
  4. После наполнения матки жидкостью врач делает снимки и следит за прохождением контраста по маточным трубам

На этом процедура завершена. Врач приступает к оценке полученных результатов.

В рамках диагностики женщина может испытывать легкий дискомфорт. Сразу после обследования пациентка может пойти домой или вернуться к своим обычным занятиям.

После ГСГ возможно следующее:

  • небольшие (кровянистые) выделения из половых путей, продолжительностью до 2-3 дней
  • легкая тошнота
  • ощущение тяги внизу живота, сравнимое с болезненными менструациями
  • небольшая слабость и головокружение

Эти побочные эффекты нормальны. Они вызваны проведенной операцией, но не опасны для здоровья и жизни женщины. Для устранения неприятных ощущений пациенту могут быть рекомендованы специальные препараты для снятия боли и снятия спазмов.

После ГСГ возможно

Для устранения неприятных ощущений пациенту могут быть рекомендованы специальные препараты для снятия боли и снятия спазмов.

Важно! Лекарства назначает исключительно врач.

Также в первые дни после процедуры ГСГ маточные трубы должны воздерживаться от физических нагрузок и полового акта, а также от посещения ванной комнаты, бани и сауны.

Важно! При повышении температуры тела, усилении кровотечения и других побочных эффектах следует немедленно обратиться за медицинской помощью!

Подготовка к гистеросальпингографии (ГСГ)

Гистеросальпингография проводится, как правило, в первой фазе менструального цикла, через 2-5 дней после окончания менструации. Поскольку рентген может негативно повлиять на развитие плода, особенно на самых ранних стадиях, необходимо иметь стопроцентную уверенность в том, что зачатие еще не произошло. При определенных условиях желательно проводить гистеросальпингографию во второй фазе менструального цикла; в этом случае женщину необходимо защитить перед исследованием.

Читайте также:  Какие полезные вещества содержатся в манной каше

Перед гистеросальпингографией (за 5-7 дней до исследования) необходимо сдать общие анализы мочи и крови, а также мазок из влагалища и цервикального канала.

Накануне исследования рекомендуется сделать очистительную клизму и непосредственно перед процедурой опорожнить мочевой пузырь.

Уважаемый посетитель, наши специалисты готовы оперативно ответить на любой интересующий Вас вопрос

записаться на прием онлайн-консультации спросить у врача style = «margin-top: 10px; margin-bottom: 10px;»>

Как проводится гистеросальпиногография

Гистеросальпигнография

Гистеросальпингография проводится в положении лежа на спине. Обычно сначала делается панорамный снимок органов малого таза.

Затем через специальную канюлю в цервикальный канал вводится контрастное вещество, которое заполняет полость матки и попадает в маточные трубы. В это время может возникнуть дискомфорт (ощущение распирания, незначительная боль, например, во время менструации). Затем врач попросит вас на время замерзнуть и сделать снимки. Если есть проблемы с проходимостью маточных труб, могут понадобиться отсроченные снимки (через 20-30 минут).

После гистеросальпингографии (ГСГ)

Сразу после гистеросальпингографии могут ощущаться легкие боли, которые исчезают сами по себе. В течение 5-7 дней возможно кровотечение из влагалища (необходимо использовать гигиенические прокладки. Такая салфетка понадобится сразу после процедуры).

Если после гистеросальпингографии повысилась температура, либо выделения из влагалища обильные (приходится часто менять электроды), либо вы чувствуете сильную боль внизу живота, обязательно следует обратиться к врачу.

Кто определяет проходимость маточных труб

При подозрении на бесплодие нужно обращаться в гинекологическое отделение. Обследование назначает гинеколог-репродуктолог.

Определить проходимость яйцеводов можно несколькими способами. Что именно — решает гинеколог. Врач учитывает результаты УЗИ, анализы, противопоказания и другие важные моменты.

Диагностика проходимости маточных труб

Для исследования возможных причин бесплодия очень важно провести обследование на предмет проходимости маточных труб, поскольку часто обнаруживается трубный фактор бесплодия. Проходимость маточных труб определяется двумя методами: гистеросальпинографией и диагностической лапароскопией.

Гистеросальпингография или метросальпингография (HSG или MSH) относится к рентгеновским исследованиям. В матку вводится специальный контрастный агент, который помогает визуализировать внутреннее состояние полости матки и маточных труб. Чтобы исключить возможность облучения оплодотворенной яйцеклетки, данное рентгенологическое исследование проводится сразу после окончания менструации. При проведении гистеросальпингографии в этом менструальном цикле нежелательно планировать беременность.

Гистеросальпингография проводится без наркоза под местной анестезией. Необходимо только ввести небольшую дозу анестетика внутримышечно или провести парацервикальную блокаду. Это снимет дискомфорт, а процедура рентгена вызовет самые незначительные спазмы. Чтобы снизить риск заражения брюшной полости, некоторые врачи назначают антибиотики. Результаты ГСГ дадут понять, насколько проходимы трубки и в норме ли состояние полости матки. Однако точность этого метода составляет всего 83%.

Медицинская практика показывает, что ГСГ может привести к беременности в первые несколько циклов овуляции. Это связано с эффектом смывания введенного контрастного раствора. Гистеросальпингография сегодня — один из важнейших этапов первичного обследования на бесплодие. Проходимость маточных труб также проверяется под контролем УЗИ. Эта процедура называется соногистеросальпингоскопией (SGSS). Он аналогичен HSG, но исключает облучение органов малого таза, так как вместо контрастного вещества вводится стерильный физиологический раствор.

Недостатком УЗИ проходимости маточных труб является его низкая надежность, поскольку рентгеновский аппарат намного точнее аппарата УЗИ. Хотя рентгеновские лучи позволяют точно оценить проходимость труб и состояние матки, они не дают достаточного представления о спаечных процессах и очагах эндометриоза, которые могут вызвать бесплодие.

Наружную поверхность маточных труб лучше всего оценить при лапароскопии. Это исследование дополняет результаты ГСГ и проводится под общим наркозом. Эндоскоп, небольшой оптический медицинский инструмент, вводится в брюшную полость через отверстие в самом пупке или рядом с ним. Врач исследует с помощью лапароскопа яичники, матку, трубы, исследует брюшину и брюшную полость. Окрашенное вещество, попадающее в матку и маточные трубы через цервикальный канал, указывает на то, проходимы ли они. Для проведения хирургических манипуляций дополнительные хирургические инструменты вводятся в область таза через разрез в лобковой области через проколы 3 мм. При лапароскопии возможно рассечение спаек, удаление кист яичников и миоматозных узлов матки, сбрить (иссечение) очагов эндометриоза.

Подготовка к операции:

  • Накануне исследования соблюдайте сексуальный отдых.
  • Продезинфицируйте влагалище в соответствии с инструкциями врача.
  • Побрейте лобковые волосы за 2-3 дня до операции.
  • В день исследования явитесь на операцию за 30 минут до назначенного времени.
  • Предупредите врача о склонности к кровотечениям, аллергических реакциях и судорогах.

Изменение пароля ЛК

Измените свой пароль

Строение маточных труб

Строение стенок маточных труб приближено к строению стенок матки: оба органа имеют многослойные слизистые и эпителиальные оболочки. Из этих тканей образуются гибкие трубки длиной 8-20 см. Средний размер маточной трубы — 12 см. Слизистая оболочка яйцеводов имеет подвижные реснички, которые необходимы для перемещения яйцеклеток, сперматозоидов и оплодотворенных ооцитов (зигот).) попадание в маточную трубу).

Фаллопиевы трубы состоят из:

  • Воронки диаметром около 20 см. Эта часть трубки снабжена бахромой, соединяющей ее с яичником. Во время овуляции яйцеклетка покидает разорванный фолликул и попадает в брюшную полость, где захватывается воронкой и перемещается в яйцевод.
  • Площадь ампулы 6-8 см, диаметр 5-8 мм. В этой части происходит слияние спермы и яйцеклетки.
  • Истмианская текстура. 2 см длиной и 2-4 мм шириной, образует перешеек, который сужается по мере приближения к матке.
  • Область матки — это самая узкая часть яйцевода длиной 1 см и диаметром 1-2 мм. В этот момент маточная труба переходит в полость матки.

Методики исследования проходимости фаллопиевых труб: какая лучше?

У каждого метода диагностики есть свои плюсы и минусы. Рассмотрим самые распространенные: гистеросальпингографию, ультразвуковую гидросонографию и диагностическую лапароскопию.

  • Безболезненно — УЗГСС — мягкий и удобный метод. При проведении ГСГ интенсивность боли зависит от болевого порога женщины и количества спаек. Поэтому для одних пациентов диагноз прост, а для других доставляет неприятные ощущения.
  • Возможность повторной консультации: С ГСГ у женщины остаются изображения, отражающие данные о фаллопиевых трубах и матке, что позволяет ей проконсультироваться у стороннего гинеколога без нового диагноза.
  • Отсутствие аллергической реакции — здесь лидирует USGSS, что не сопровождается введением рентгеноконтрастности, что актуально для женщин с аллергией.
  • Эффективность: с помощью диагностической лапароскопии можно не только выявить спайки, но и сразу вскрыть обнаруженные спайки. Другими методами это сделать невозможно.

Два других метода — фертилоскопия и пертубация — менее травматичны, но также малоэффективны, поэтому используются только в крайних случаях.

Не существует однозначно хорошего или плохого метода диагностики трубок — для каждого пациента подбирается наиболее подходящий вариант.

Восстановление проницаемости трубки проводится хирургическим путем. Однако иногда процессом настолько пренебрегают, что единственный выход — удалить непроходимую воспаленную трубку с уже имеющимся очагом хронической инфекции и провести ЭКО.

Разнообразие решений проблемы позволяет женщине забеременеть и родить одного или даже нескольких детей.

НА

Роль маточных труб в оплодотворении

Фаллопиевы трубы или яйцеводы — это парные органы, которые соединяют яичники с полостью матки. По этим «коридорам» яйца (ооциты) высвобождаются для оплодотворения, а затем транспортируются в полость матки.

Читайте также:  Что пропить для поднятия иммунитета взрослому, ребенку

Яйцо, выделяющееся при овуляции из яичника, движется по маточной трубе с помощью ресничек, расположенных на внутренней поверхности яйцевода. Здесь он может находиться от восьми часов до суток, сохраняя при этом способность к удобрению.

После слияния мужских и женских клеток реснички эпителия проталкивают зиготу (оплодотворенную яйцеклетку) в матку. Если зачатия не происходит, женская клетка погибает.

Следовательно, от правильного функционирования яйцеводов зависит, произойдет ли зачатие и проникнет ли оплодотворенная яйцеклетка в полость матки. При закупорке трубок, к сожалению, этот процесс нарушается и оплодотворение, имплантация не происходит.

Результаты диагностики: интерпретация снимков

Контрастное вещество не пропускает рентгеновские лучи, и заполненные им полости видны на изображении в виде ярких белых точек. Показателем хорошей проходимости трубок является диффузия контрастного вещества по брюшине в области, удаленные от места инъекции. Если контраст прекращается в каком-либо сегменте маточной трубы, это означает, что в этом месте имеется спаечный процесс или другая патология. В зависимости от формы матки и труб врач может определить, какой патологический процесс мешает зачатию. Интерпретация изображений матки и маточных труб требует обширных знаний и большого практического опыта. Самодиагностика — занятие совершенно бесполезное.

Если результаты обследования дают основание предполагать наличие рака матки, в обязательном порядке необходимо назначить дальнейшие анализы, в том числе сбор ткани на биопсию. Заключение врача-диагноста вместе с фотографиями передается лечащему врачу, который направил женщину на обследование.

Интерпретация изображений матки и маточных труб требует обширных знаний и большого практического опыта. Самодиагностика — занятие совершенно бесполезное.

    Врачи — акушеры-гинекологи 19

    Показать все Подписаться Аксенова Алина Александровна

    акушер-гинеколог

    Опыт работы 15 лет Стоимость
    прием: 1 800

    Знак Сискова Ирина Викторовна

    врач УЗИ, акушер-гинеколог

    Врач высшей категории Стаж 29 лет Отзывы (20) Стоимость
    прием: 2 300

    Присоединяйтесь к Гнедаш Ольге Валерьевне

    акушер-гинеколог

    Врач высшей категории Стаж 24 года Отзывы (11) Стоимость
    прием: 2 300

    Присоединяйтесь к Бобрышеву Юрию Викторовичу

    акушер-гинеколог, оперативный гинеколог

    Опыт 32 года Отзывы (16) Стоимость
    прием: 2 300

    Знак Гоптарева (Горохова) Валерия Владимировна

    акушер-гинеколог, ультразвуковая диагностика

    Опыт работы 22 года Отзывы (18) Стоимость
    прием: 2 300

    Присоединяйтесь к Ситарову Никите Георгиевичу

    акушер-гинеколог

    Врач высшей категории Стаж 39 лет Отзывы (42) Стоимость
    прием: 2 300

    Присоединяйтесь к Коперской Наталье Сергеевне

    акушер-гинеколог, ультразвуковая диагностика

    Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стаж 21 год Отзывы (13) Стоимость
    входной билет: 3000

    Присоединяйтесь к Воеводиной Людмиле Витальевне

    акушер-гинеколог

    Гистеросальпингография: что показывает, когда назначается

    Стаж 26 лет Стоимость
    прием: 1 600

    Присоединяйтесь к Балябиной Светлане Витальевне

    акушер-гинеколог, ультразвуковая диагностика

    Опыт 30 лет Отзывы (12) Стоимость
    прием: 2 500

    Присоединяйтесь к Губаревой Вере Владимировне

    акушер-гинеколог, ультразвуковая диагностика

    Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стаж 38 лет Отзывы (16) Стоимость
    прием: 2 300

    Присоединяйтесь к Радлевич Наталье Вадимовне

    акушер-гинеколог, ультразвуковая диагностика

    Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стаж 24 года Отзывы (5) Стоимость
    прием: 2 300

    Знак Никольская Светлана Анатольевна

    акушер-гинеколог

    Врач высшей категории Стаж 26 лет Отзывы (7) Стоимость
    прием: 2 300

    Присоединяйтесь к Пахомову Александру Николаевичу

    акушер-гинеколог, гинеколог-онколог, оперативный гинеколог

    Врач высшей категории Стаж 25 лет Отзывы (14) Стоимость
    прием: 2 300

    Знак Семенова Людмила Михайловна

    акушер-гинеколог

    Врач высшей категории Стаж 47 лет Отзывы (2) Стоимость
    вход: 2000

    Присоединяйтесь к Жарановой Елене Васильевне

    акушер-гинеколог

    Врач высшей категории Стаж 34 года Стоимость
    прием: 1 800

    Присоединяйтесь к Мамаевой Альбине Федоровне

    акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

    Опыт 7 лет Отзывы (1) Стоимость
    прием: 1 800

    Присоединяйтесь к Ташкаевой Елене Ивановне

    акушер-гинеколог, ультразвуковая диагностика

    Опыт работы 15 лет Отзывы (7) Стоимость
    прием: 2 300

    Присоединяйтесь к Алавердян Армине Арцруновне

    акушер-гинеколог, ультразвуковая диагностика

    Опыт работы 19 лет Отзывы (1) Стоимость
    прием: 1 600

    Присоединяйтесь к Захаровой Александре Андреевне

    акушер-гинеколог, ультразвуковая диагностика

    Опыт работы 11 лет Отзывы (2) Стоимость
    прием: 2 300

    Показать все

    Отзывы

    • 19 июля 2021 г Гистеросальпингография: что показывает, когда назначается

      Это поистине доктор божий.Уровень профессионализма, человечность, доброжелательность, ловкость рук и индивидуальный подход на высшем уровне. Александр Николаевич меня прооперировал и буквально спас мне жизнь. У него золотые руки. Благодаря ему он смог поставить точный диагноз, провести комплексное лечение и продолжить вести полноценный образ жизни. Безмерно рад, что пришел к Александру Николаевичу.

    • 11 июля 2021 Кристина Гистеросальпингография: что показывает, когда назначается

      С Альбиной Федоровной я познакомился в 2018 году, она вела мою беременность. Рекомендую этого врача !!!! Она внимательная, настоящий профессионал, любит свою работу и очень сердечная. Я ей доверяю и знаю, что здоровье моей женщины в надежных руках!

    • 07 июля 2021 Марина АмбарцумоваГистеросальпингография: что показывает, когда назначается

      Прошлым летом во время обследования по планированию беременности, которое не проводилось два года, мне поставили диагноз «непроходимость маточных труб». Была назначена операция лапароскопия и гистероскопия, которые Юрий Викторович выполнил на отлично. По результатам операции подтверждена облитерация отверстий, но были проведены многочисленные манипуляции по удалению полипа, кисты и т.д. О чудо, через 6 месяцев после операции я забеременела естественным путем! Спасибо, Юрий Викторович, за профессионализм, участие и внимание!

    • Все отзывы

    Преимущества обращения в МЕДСИ

    • Опытные врачи. Гинекологи клиники регулярно повышают квалификацию и обладают необходимыми навыками и знаниями не только для диагностики, но и для дальнейшего устранения выявленных патологических состояний и заболеваний. Специалисты разбираются во всех тонкостях репродуктивного здоровья женщины, могут быстро поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение
    • Удобство посещения клиники. Мы позаботились о том, чтобы не было очередей. Немаловажно и то, что поликлиника находится недалеко от метро. Удобно как для жителей столицы, так и для тех, кто приехал в МЕДСИ из других населенных пунктов для обследования и дальнейшего ЭКО
    • Максимальная безболезненность процедуры. ГСГ проводится с помощью специального катетера. Не доставляет пациенту значительного дискомфорта
    • Новейшее оборудование экспертного класса. Он позволяет проводить обследования с минимальным радиационным воздействием и легким дискомфортом, а также получать точные результаты. Благодаря этому пациенты не подвергаются никакому риску
    • Качество и доступность опроса. Мы не только обеспечиваем высокую точность диагностики, но и придерживаемся справедливой ценовой политики

    Чтобы записаться на гистеросальпингографию (ГСГ) маточных труб в Москве, уточнить стоимость диагностики, просто позвоните нам по телефону +7 (495) 023-60-84. Специалист подберет оптимальное время для посещения клиники. Вы также можете записаться на прием с помощью приложения SmartMed.

    Специализированные центры Центр репродуктивного здоровья

    • Опытные специалисты в области репродуктивного здоровья
    • Широкий спектр медицинских услуг
    • Лаборатория вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ)

    Подробнее

    Снимки гистеросальпингографии

    Гистеросальпингография: что показывает, когда назначается
    Гистеросальпингография: что показывает, когда назначается
    Гистеросальпингография: что показывает, когда назначается

    Правая маточная труба в ампуле непроходима.

    Левая маточная труба свободно проходима.

    Буква «R» на изображении указывает на правую сторону пациента.

    Стрелкой показано препятствие в ампулярном отделе правой маточной трубы.

    Гистеросальпингография: что показывает, когда назначается

    Правая и левая маточная труба проходят с трудом из-за наличия двустороннего клапанного сактосальпинкса.

    На изображении четко видны расширенные и перекрученные маточные трубы.

    Читайте также:  Диета при ожирении 4 степени - меню на неделю

    Стрелкой слева показана маточная труба с наличием клапана сактосальпинкса.

    Буква «R» на изображении указывает на правую сторону пациента.

    Гистеросальпингография: что показывает, когда назначается

    Левая маточная труба свободно проходима.

    Правая маточная труба непроходима в интрамуральной области.

    Стрелка показывает наличие препятствия в устье правой маточной трубы.

    Буква «R» на изображении обозначает правую сторону пациента.

    Гистеросальпингография: что показывает, когда назначается
    Гистеросальпингография: что показывает, когда назначается

    Левая маточная труба в ампуле непроходима.

    Правая маточная труба проходит с трудом из-за наличия справа сактосальпинксного клапана.

    Стрелкой справа показан клапан сактосальпинкса.

    Буква «R» на изображении указывает на правую сторону пациента.

    Запишитесь на прием онлайн

    Никаких очередей и долгих ожиданий, в удобное для вас время к любому врачу

    Записаться на приемЗаписаться на прием онлайн

    Варианты диагностики

    Гистеросальпингография (ГСГ) или метросальпингография (МСГ)

    Рентгенологический метод, позволяющий оценить состояние матки и яйцеводов. Процедура с точностью до 80% обнаруживает любые деформации, приводящие к обструкции: извилистость, расширение, сужение.

    Перед процедурой назначают:

    • Анализ крови на сифилис и гепатит.
    • Исследование мазка из половых путей на венерические заболевания и флору.
    • Тест на свертываемость крови.

    Для проведения гистеросальпингографии рентгеноконтрастная жидкость вводится в полость матки, заполняя пространство маточных труб, полости матки и брюшной полости. Затем с помощью рентгена исследуются внутренние половые органы женщины, выявляются их дефекты, в том числе непроходимость маточных труб.

    Обычно контраст должен выходить через отверстие маточной трубы в брюшную полость, но при наличии непроходимости этого не происходит. Вещество, достигнув препятствия, останавливается, что врач видит на рентгеновском снимке.

    Процедура проводится на 5-9 день цикла, чтобы исключить возможную беременность. После ГСГ нужно обезопасить себя до следующей менструации. Диагноз сопровождается некоторым дискомфортом, но не требует анестезии.

    Ультразвуковая гидросонография (УЗГСС)

    Этот метод оценки проходимости маточных труб не использует рентгеновские лучи, а сама процедура не вызывает боли или дискомфорта. Необязательно обезопасить себя после процедуры УЗИ до начала нового цикла.

    УЗГСС проводится перед овуляцией, когда цервикальный канал максимально широк, расслаблен, а введение средства не доходит до спазмов. Проведение УЗГСС требует той же предварительной экспертизы, что и ГСГ.

    Во время процедуры физиологический раствор, нагретый до комфортной температуры, вливается в специальный тонкий катетер, помещенный в шейку матки. Далее врач с помощью аппарата УЗИ следит за движением жидкости: если раствор свободно перемещается в матке, яйцеводы функционируют нормально. Нарушение движения жидкости указывает на наличие препятствия. УЗГСС — безвредный и безболезненный метод исследования проходимости маточных труб, проводимый без воздействия радиации.

    Диагностическая лапароскопия

    Прокол брюшной стенки для аппаратного обследования внутренних органов.

    Этот метод оценки состояния маточных труб проводится в диагностических и лечебных целях. Во время операции рассекаются спайки, что мешает проходимости.

    Во время операции делаются два небольших разреза, через которые в брюшную полость закачивается газообразное вещество, чтобы расширить пространство и облегчить осмотр. Затем в один из проколов вставляется миниатюрная видеокамера для наблюдения за ходом операции, а в другой — инструмент, с помощью которого врач может перемещаться и осматривать внутренние органы под нужным углом. Во время обследования врач корректирует имеющиеся патологии репродуктивной системы (яйцеводы, яичники, матка — в зависимости от цели лапароскопии) и ставит диагноз.

    Процедура проводится под общим наркозом, что позволяет избежать возникновения спазмов, мешающих постановке диагноза. После операции женщина сутки находится в больнице. Через два-три дня вы можете начать свою обычную жизнь и приступить к работе.

    После диагностической лапароскопии в течение месяца запрещены половые контакты, интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей. Физические нагрузки нужно увеличивать постепенно, начиная с спокойных прогулок на свежем воздухе.

    Хотя наступление беременности возможно сразу после исследования, зачатие следует планировать не ранее, чем через три месяца, чтобы организм полностью восстановился.

    Несмотря на ряд сложностей, с помощью лапароскопии можно не только обнаружить спаечные процессы, но и удалить их, восстановив проходимость маточных труб. После этого лечения в течение 6 месяцев многие пациентки беременеют.

    Фертилоскопия

    Из-за невысокой информативности используется очень редко. Процедура в основном аналогична диагностической лапароскопии, но инструмент вводится в тело через влагалище, а не через проколы.

    Методика дает врачу возможность оценить состояние маточных труб и их проходимость, увидеть наличие или отсутствие спаек, выявить имеющиеся патологии органов репродуктивной системы и даже выполнить небольшие хирургические вмешательства.

    Процедура проводится без разрезов брюшной стенки, поэтому на коже не остается следов. При фертилоскопии достаточно местной анестезии. Через несколько часов женщина может пойти домой.

    Пертубация (кимопертубация)

    также это практикуется редко из-за невысокой информативности. При выполнении в полость матки вводится газ (воздух или кислород) с помощью ультратонкого гибкого катетера. Под воздействием газа яйцеводы естественным образом сокращаются, и врач получает информацию о процессах, происходящих в органе, с помощью специальных приспособлений, отражающих сжатие трубок в виде графической кривой.

    Пертубация проводится на гинекологическом кресле. Обезболивание проводится с помощью но-шпы и баралгина. Процедура занимает около пяти минут, а оборудование не требует много времени для выполнения анализа и отслеживания.

    Диагностика позволяет получить информацию о состоянии яйцеводов, проверить их проходимость и перистальтику. Исследование проводится в первой фазе цикла после тестов.

    Почему возникает непроходимость в трубах

    Перенесенные аборты, хирургические вмешательства, воспаления и инфекции половых органов приводят к образованию спаек в яйцеводах, блокирующих доступ ооцитов к матке. «Склеенные» стенки маточной трубы и яичника располагаются в самой трубе и между трубкой и яичником.

    Ухудшение проходимости яйцеводов вызвано лечебными процедурами и хирургическими вмешательствами на органах малого таза и брюшной полости, например, удалением аппендицита. Это приводит к воспалению — сальпингиту, сопровождающемуся образованием спаек и гидросальпинкса — скоплению жидкости в просвете маточных труб.

    ГСГ при бесплодии

    По статистике, у 2 из 10 пар, страдающих бесплодием, причиной является патология маточных труб у женщины. Поэтому при отсутствии беременности в течение года при регулярных половых контактах проходимость маточных труб следует оценивать с помощью ГСГ.

    Кроме того, при ГСГ выявляются аномалии матки, спаек и перегородок полости матки, что тоже иногда может стать причиной бесплодия.

    Следует добавить, что эта процедура входит в начальное обследование при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению.

    Необходимо знать:

    • В течение часа после операции вы находитесь под наблюдением врача, чтобы исключить раздражение брюшины введенными препаратами.
    • В первые сутки после операции возможно небольшое кровотечение из половых путей.
    • Следующие месячные могут наступить немного раньше, чем ожидалось.
    • Рекомендуется контролировать температуру тела каждый вечер в течение 7 дней после исследования.
    • При температуре выше 37 градусов, сильных болях, обильном кровотечении следует немедленно обратиться к врачу.
    • Необходимо точно соблюдать все рекомендации врача: соблюдать половой покой 3-5 дней, поэтому с презервативом в этом цикле не принимать душ, не мыться в ванной, не париться в ванне, не плавать на улице. ‘открытый резервуар, не поднимайте тяжести более трех килограммов, не занимайтесь физкультурой, избегайте переохлаждения и перегрева.
    Источники

    • https://www.fdoctor.ru/diagnostika/gisterosalpingografiya/
    • https://ksm-eko.ru/index.php/pacientam/podgotovka-eko/5-ekho-gss.html
    • https://doct.ru/diseases/nerazvivayushchayasya-beremennost.html
    • https://medsi.ru/articles/chto-takoe-gsg-matochnykh-trub-i-kak-ego-delayut/
    • https://hotim-rebenka.ru/gsg-metod-diagnostiki-proxodimosti-matochnyx-trub.html
    • https://unclinic.ru/proverka-prohodimosti-matochnyh-trub-ustranjaem-prepjatstvija-na-puti-k-materinstvu/
    • https://dstitov.ru/klinika-lecheniya-besplodiya/neprohodimost-matochnyh-trub.html
    • https://viterramed.ru/departments/rentgen/rentgen-v-ginekologii

    Гистеросальпингография: что показывает, когда назначается
    Оцените статью
    Правильное похудение