Диета при нефротическом синдроме, остром гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности

Содержание
  1. Нефротический синдром
  2. Питание при нефротическом синдроме
  3. Безсолевая диета
  4. Калий
  5. Жидкости
  6. Роль воды и соли
  7. Осложнения
  8. Диета при гиперактивном мочевом пузыре
  9. Симптомы почечной недостаточности
  10. Диета при интерстициальном цистите
  11. Запрещенные продукты при пиелонефрите
  12. Что включает диета при болезнях почек
  13. Диета при доброкачественной гиперплазии предстательной железы
  14. ПИТАНИЕ ПРИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
  15. Услуги
  16. Лечебная диета №7
  17. Примерное однодневное меню диеты М7в
  18. Полезные советы для пациентов с ХПН
  19. Острый гломерулонефрит – диета
  20. Хроническая почечная недостаточность
  21. Диета при простатите – воспалении предстательной железы
  22. Принципы лечебного питания при болезнях почек
  23. Необходимость соблюдения диеты
  24. Лечебное питание при болезни почек: когда его начинают?
  25. Разрешенные продукты
  26. Зачем нужна малобелковая диета при заболеваниях почек?

Нефротический синдром

Нефротический синдром — это симптомокомплекс, характеризующийся массивной протеинурией, гипо- и диспротеинемией, отеками и гиперлипидемией. У взрослых обычно обнаруживается вторичный нефротический синдром, развитие которого может привести к диффузному гломерулонефриту (остром, подостром, хроническому), амилоидозу, диабетическому гломерулосклерозу, системной красной волчанке, тромбозу почечной или нижней полой вены и реже другим заболеваниям. В основе нефротического синдрома лежат первичные патологические изменения капилляров почечных клубочков, которые приводят к увеличению их проницаемости для белков сыворотки крови. Трубчатый аппарат подвергается вторичному воздействию из-за реабсорбции белков и эфиров холестерина. Увеличивается реабсорбция ионов натрия и воды. Тяжелое повреждение клубочков почек может привести к снижению клубочковой фильтрации с развитием АМК.

Питание при нефротическом синдроме

Лечебное питание при нефротическом синдроме направлено на борьбу с гипопротеинемией, отеками и другими нарушениями обмена веществ с максимальной щадью почек.

Гипопротеинемия и ее роль в возникновении отеков диктуют необходимость при достаточной клубочковой фильтрации вводить большее количество белка (1,3–1,5 г на 1 кг массы тела в сутки). Увеличение содержания белка в плазме крови способствует повышению ее онкотического давления и уменьшению отеков. Особенно желательно вводить полноценные и легкоусвояемые белки (мясо, рыба, рикотта, яичный белок). При снижении клубочковой фильтрации с последующим развитием азотемии количество белка в рационе следует ограничить.

Безсолевая диета

Поскольку натрий задерживается в тканях и играет важную роль в возникновении отеков, количество соли в рационе строго ограничено. Блюда готовятся без соли. Используется особый несоленый хлеб, исключаются продукты, богатые солью (сельдь, соленья, маринады и др.). Однако длительное использование бессолевой диеты может привести к развитию хлоропенической азотемии, нарушению функции почек, гиперальдостеронизму и отекам, которые нельзя лечить диуретиками. Для предотвращения этих явлений рекомендуется давать пациентам 3-4 г соли один раз в неделю на фоне бессолевой диеты. На стадии полиурии при уменьшении отеков допускается увеличение количества соли до нормы, так как натрий в большом количестве теряется с мочой.

Калий

Содержание калия в рационе должно быть достаточным, так как организм его много теряет. Калий помогает вывести натрий и вместе с ним жидкость из организма и уменьшить отек. Особенно важно обогатить рацион солями калия при применении мочегонных препаратов, способствующих выведению калия из организма (диклотиазид, фуросемид и др.). Однако при снижении диуреза менее 500 мл вводить калий нужно более осторожно, так как он накапливается в организме и может оказывать токсическое действие. В этот период желательно проверить содержание калия в крови. Фрукты и овощи особенно богаты солями калия.

Жидкости

На фоне бессолевой диеты количество потребляемой пациентом жидкости существенно не ограничивается. Его количество должно соответствовать диурезу плюс 500 мл (внепочечные потери).
При гиперлипидемии количество жира несколько ограничено, в основном из-за животных жиров, богатых холестерином, частично замененных растительными маслами. Необходимо обогатить рацион липотропными веществами.

Роль воды и соли

Роль воды и соли

Почки отвечают за вывод жидкости, из которой выводятся из организма различные токсины, продукты распада и другие вредные вещества. А при заболевании почек эта функция часто нарушается. Для пациентов характерны отеки, поэтому лечебное питание требует строгого контроля за количеством потребляемой соли и жидкости.

При острых состояниях соль в принципе исключена, а в период ремиссии ее количество не должно превышать 2-4 г в сутки (примерно ½ чайной ложки). Основная функция натрия в организме — задержка жидкости, предотвращение обезвоживания. Однако при слишком большом количестве соли нарушается водный баланс, а при неэффективной работе почек может развиться сильный отек.

Проверяя количество соли в рационе, следует учитывать, что она также добавляется в некоторые продукты. Например, такие:

  • Хлеб.
  • Колбасы, колбасы.
  • Сыр, особенно маринованный.
  • Макаронные изделия.

По этой же причине необходимо тщательно выбирать минеральные воды. Натрий и соли натрия будут опасны для людей с заболеванием почек.

Негативным эффектом избытка соли является также то, что натрий будет удерживать больше фосфора в организме. Под воздействием последнего из костей активно вымывается кальций, что может вызвать остеопороз.

Для предотвращения отеков и снижения нагрузки на почки пациентам также необходимо следить за объемом выпиваемой жидкости. Это одна из немногих категорий заболеваний, при которых необходимо снизить потребление даже простой воды. В среднем достаточно 0,8-1 литра (включая супы и другие жидкие продукты).

Осложнения

Заболевание осложняется появлением артериальной гипертонии, анемии, перикардита, аритмии и сердечной недостаточности, остеопороза, подагры, энцефалопатии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, атеросклероза сосудов с развитием инфаркта и инсульта, синдрома беспокойных ног.

У детей почечная недостаточность приводит к задержке роста костей.

Развитие почечной недостаточности у женщин при беременности связано с самопроизвольным абортом или формированием у него врожденных пороков.

Без лечения ХПН может привести к смерти пациента от сердечно-сосудистых осложнений или уремической комы.

Диета при гиперактивном мочевом пузыре

Так называется постоянное сокращение мышц мочевого пузыря, которое приводит к частому мочеиспусканию и, в тяжелых случаях, к недержанию мочи. Это состояние может быть вызвано различными причинами: гиперактивностью мышц, нервными расстройствами, травмой спинного мозга, рассеянным склерозом, деменцией, болезнью Паркинсона и диабетом. Это расстройство часто возникает у женщин в постменопаузе после гормонального лечения рака груди и других органов.

Пациентам с гиперактивным мочевым пузырем следует избегать употребления напитков с кофеином, таких как кофе, чай и энергетические напитки. Кофеин раздражает мочевой пузырь как мочегонное средство и увеличивает диурез, что увеличивает частоту мочеиспускания.

Следует исключить из рациона кислые фруктовые соки, которые могут изменить кислотность мочи. Исключаются также помидоры, острые приправы. Следует избегать искусственных подсластителей, таких как аспартам и сахарин, газированных напитков, содержащих кофеин и подсластители.

Британское исследование показало снижение гиперактивности мочевого пузыря с увеличением потребления сырых овощей с высоким содержанием клетчатки. Ученые обнаружили, что овощи могут помочь избежать запоров, которые создают большее давление на мышцы тазового дна, отвечающие за закрытие уретры. Поэтому при этом заболевании важна регулярная дефекация.

При гиперактивном мочевом пузыре, вызванном нехваткой женских гормонов, нужно есть сладкий картофель и морковь, которые содержат фитоэстрогены. Эти растительные вещества близки по составу к женским половым гормонам, поэтому способны снимать гормональный дисбаланс.

полезен витамин D. Это было показано в исследовании с участием 5000 женщин старше 40 лет с гиперактивным мочевым пузырем. Принимая 600 единиц витамина D в день, их состояние значительно улучшилось.

Недорогое, но эффективное лечение заболевания — ограничение жидкости. Исследования показали, что увеличение его употребления на 25-50% увеличивает частоту мочеиспускания в 2,2 раза.

Симптомы почечной недостаточности

Почки не только очищают кровь от токсинов и выводят их из организма, но также регулируют водно-солевой баланс, контролируют уровень артериального давления, тонус сосудов, концентрацию гемоглобина и помогают поддерживать здоровье мышечной системы, скелета и сердца. При таком разнообразии органических функций почечная недостаточность проявляется многочисленными симптомами, тяжесть которых зависит от стадии и формы заболевания.

При остром поражении почек в начальной стадии наблюдаются только проявления основного заболевания. Затем следует более тяжелая стадия олигурии, продолжающаяся до 3 недель, с уменьшением суточного объема мочи менее чем на 500 мл. Первый признак заболевания — резкое уменьшение или прекращение мочеиспускания.

Состояние часто обратимо (если основное заболевание или состояние, приводящее к острой почечной недостаточности, обратимо), и при адекватном лечении прогрессирует до полиурической стадии почечной недостаточности с восстановлением объема мочи. В этом случае самочувствие пациента нормализуется, но может развиться обезвоживание организма и присоединиться инфекция. Фаза полного выздоровления длится от полугода до года. При ярко выраженных недугах состояние переходит в хроническую форму.

Читайте также:  Жареная курица калорийность crazy-luck

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) развивается медленно, в течение нескольких месяцев или даже лет, и приводит к необратимым изменениям в органе. На начальной стадии обычно нет специфических симптомов, но иногда человек может заметить уменьшение объема выделяемой мочи. Или единственным проявлением патологии может быть никтурия — частое ночное мочеиспускание.

По мере прогрессирования заболевания и присоединения уремии появляются и другие симптомы:

  • жажда;
  • тошнота.
  • расстройство сна;
  • апатия, общая слабость;
  • нарушение памяти;
  • неприятный привкус во рту;

При отсутствии эффективного лечения присоединяются неврологические нарушения: непроизвольные мышечные спазмы, снижение скорости реакций, обильная рвота, диарея, одышка, раздражение кожи и слизистых оболочек.

Диета при интерстициальном цистите

При этом заболевании в мочевом пузыре возникает воспалительный процесс, не связанный с инфекцией. Появляются боли внизу живота, постоянное желание помочиться с выделением небольших объемов мочи. 90% заболевших составляют женщины.

Диета при нефротическом синдроме, остром гломерулонефрите, хронической почечной недостаточностиДиета при гиперактивном мочевом пузыре

» data-image-caption=»

Диета при гиперактивном мочевом пузыре

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/05/dieta-pri-giperaktivnom-mochevom-puzyre-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/05/dieta-pri-giperaktivnom-mochevom-puzyre.jpg» loading=»lazy» class=»size-medium wp-image-49367″ src=»/images/wp-content/uploads/2020/05/dieta-pri-giperaktivnom-mochevom-puzyre-900×600.jpg» alt=»Диета при гиперактивном мочевом пузыре» width=»900″ height=»600″ sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Урологическая диета: что можно и что нельзя есть при урологических заболеваниях»>
Диета при гиперактивном мочевом пузыре

Возможные причины цистита — дефекты слизистой оболочки мочевого пузыря, травмы, нервные расстройства, дисфункция мышц тазового дна, нарушение работы иммунной системы, воспалительные процессы тазовых органов, травмы спинного мозга, генетическая предрасположенность.

При этом заболевании рекомендуется избегать раздражителей мочевого пузыря — цитрусовых и напитков с кофеином, так как они провоцируют учащение мочеиспускания.

Об этом свидетельствует исследование, проведенное в США. 124 пациентам с интерстициальным циститом раздали анкеты, в которых их спрашивали, после употребления каких напитков и продуктов их состояние ухудшилось. Чаще всего упоминались кофе, чай, газированные напитки, острая пища, фруктовые и кислые соки, а также искусственные подсластители. С другой стороны, употребление щелочных напитков уменьшило симптомы болезни.

Состояние пациентов значительно улучшилось после исключения из рациона пищевых раздражителей.

Это включает:

  • Острая еда.
  • Маринады, консервы, соленья.
  • Чай и кофе (в том числе без кофеина).
  • Алкогольные напитки.
  • Некоторые фрукты: цитрусовые, дыня, яблоки, виноград, персики, ананасы, сливы.
  • Молочные продукты — молоко, сыр, творог, йогурт, мороженое.
  • Яблочный, черничный и другие кислые соки.
  • Шоколад.
  • Помидоры и томатный сок.
  • Сахар, сахарин, аспартам, кукурузные подсластители, мед, фруктоза.
  • Газированные напитки.

Необязательно отказываться от всех этих продуктов, если некоторые из них хорошо переносятся организмом. Исключаются только продукты, употребление которых вредит здоровью.

Диагностика

Во время первого посещения врач собирает историю болезни, уточняя жалобы и продолжительность симптомов. Дополнительно проводится кожный осмотр, пальпация и пальпация поясничной области.

Диагноз почечной недостаточности ставится на основании следующих лабораторных и инструментальных исследований:

  • Клинический анализ крови. Повышение лейкоцитов и СОЭ свидетельствует об инфекционном процессе, а снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови свидетельствует о сопутствующей почечной недостаточности с анемией.
  • Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография органов брюшной полости. Более точный способ визуализации опухолей, кист и камней даже меньше 5 мм.
  • Биопсия почки. В сложных диагностических случаях может быть удален небольшой участок ткани почек, который затем исследуется под микроскопом. Метод позволяет обнаружить гистологические признаки, характерные для хронической почечной недостаточности — замещение клубочков почек рубцовой тканью.
  • Общий анализ мочи. Метод позволяет установить причину заболевания. Смесь крови, наличие эритроцитов в биоматериале указывает на мочекаменную болезнь, гломерулонефрит, инфекцию, новообразование или травму. Лейкоциты указывают на инфекционный или аутоиммунный процесс. Кроме того, может снижаться плотность мочи, в ней могут присутствовать белковые и восковые цилиндры.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. Важное место в диагностике почечной недостаточности занимает УЗИ почек. При хронической почечной недостаточности отмечается их уменьшение (шероховатость) вместе с истончением наружного слоя. Метод также используется для обнаружения новообразований, камней или кист.
  • Химия крови. Повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови является основным признаком почечной недостаточности. Эти вещества образуются при расщеплении белков и могут выводиться из организма исключительно с мочой. Прогрессивное повышение концентрации креатинина является основным диагностическим критерием тяжести заболевания. Сахарный диабет — одна из наиболее частых причин ХПН, однако даже при отсутствии эндокринного заболевания с нарушением функции почек наблюдается тенденция к умеренному повышению уровня сахара в крови. Значительное повышение уровня калия сопровождает выраженное нарушение функции почек, а высокая концентрация мочевой кислоты характерна для подагры и может привести к развитию мочекаменной болезни. Кроме того, в анализах крови на почечную недостаточность часто снижается альбумин, кальций, повышается уровень триглицеридов, щелочной фосфатазы, фосфора и холестерина.

Диета при эректильной дисфункции

Исследование данных Национального исследования здоровья и питания (NHANES) показало, что проблемы с эрекцией у мужчин старше 20 лет встречаются в 18,4% случаев. Риск заболеть увеличивается с возрастом при сопутствующем диабете, гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Поскольку эрекция тесно связана с состоянием сосудов, важно поддерживать их в хорошем состоянии. Исследование 555 мужчин с диабетом 2 типа показало, что пациенты, которые придерживались средиземноморской диеты с высоким содержанием фруктов, овощей, орехов и цельного зерна и с низким содержанием красного мяса, имели меньшую распространенность эректильной дисфункции. Они были более сексуально активны, чем мужчины, предпочитавшие жирную, сладкую и другую нездоровую пищу.

Чрезмерное потребление соли может привести к гипертонии и атеросклерозу, при котором просвет сосудов, ведущих к гениталиям, сужается, что затрудняет эрекцию. Поэтому необходимо ограничить потребление продуктов, богатых солью, таких как бекон, ветчина, копчености, чипсы и крекеры.

Правильное питание не только предотвратит возникновение эректильной дисфункции, но и предотвратит развитие других заболеваний

Показания и рекомендации

Основная таблица 7 показана для острого и хронического нефрита в фазе реконвалесценции вне периода обострения и при отсутствии тяжелой почечной недостаточности.

Для достижения наилучшего результата специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

1. Необходимо уменьшить количество потребляемой жидкости до 1 литра, а в терминальной стадии болезни до 0,7 литра;

2. В запрет входят продукты с повышенным содержанием щавелевой кислоты;

3. Крайне желательно включать в рацион кабачки, тыкву, огурцы, листья салата, сухофрукты, арбуз и свеклу, так как вышеперечисленное обладает выраженным мочегонным действием;

4. Питание должно быть разделенным и частым (не менее 5 раз в день);

5. Запрет распространяется на алкогольные напитки, крепкий чай и кофе, соленья и конфеты, какао-бобы в любом виде, минеральные воды, содержащие натрий;

6. Соль полностью удаляется или снижается до минимальных значений;

7. Супы желательно готовить на овощном бульоне с добавлением круп;

8. Мясо и рыбу разрешается варить или готовить на пару. Нежирные сорта (индейка, телятина, говяжий язык) подходят к употреблению);

9. Лук добавляют к первым блюдам в обжаренном или обжаренном виде;

10. Если мясо будет жариться, оно должно быть предварительно приготовлено. Из отварного мяса также готовят фаршированный перец, голубцы и котлеты.

Диета при нефротическом синдроме, остром гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности
pixabay.com / lbokel

Запрещенные продукты при пиелонефрите

Диета при пиелонефрите запрещает все продукты, которые раздражают мочевыводящие пути и стимулируют нервную систему.

Поскольку выделительная функция почек нарушена, свободная жидкость ограничена.

Также они уменьшают количество животных белков (мяса, рыбы), так как белки окисляют мочу.

Стоит исключить продукты, содержащие экстрактивные вещества, большое количество щавелевой, мочевой кислоты и эфирных масел.

С осторожностью применяют легкоусвояемые углеводы (они создают в моче кислую среду, способствующую размножению бактерий). С той же целью ограничиваются бобовые.

Читайте также:  Соус карри: рецепт в домашних условиях, состав, острый или нет

В список запрещенных продуктов входят:

Диета при нефротическом синдроме, остром гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности
  • консервы мясные и рыбные, колбасы, колбасы, в частности жареные или приготовленные на гриле, копчености;
  • шоколад, торты, кондитерские кремы, сметана жирная.
  • грибы в любом виде;
  • наваристые бульоны и супы из них (мясные, рыбные, грибные), воду после закипания необходимо слить и налить новую, доведя мясо и рыбу до готовности, также не рекомендуются фасолевые супы;
  • мясные, рыбные и грибные соусы, перец, хрен, горчица;
  • острые и жирные сыры;
  • жирная рыба, копченая и соленая рыба, икра, морепродукты;
  • жирное, жареное и тушеное мясо без предварительного отваривания;
  • крепкий кофе (натуральный и растворимый), крепкий чай, минеральная вода с солями натрия, какао;
  • животные жиры (сало), кулинарные жиры;
  • все бобовые, лук, чеснок, редис, редис, щавель и шпинат являются источниками мочевой кислоты, овощные консервы (соленые, маринованные, маринованные);
  • хлеб и мучные изделия с добавлением соли;

Что включает диета при болезнях почек

Основная цель почечного питания — строго контролировать количество и качество белка, потребляемого ежедневно. При несбалансированной белковой диете может развиться ряд осложнений. Продукты их превращения в организме токсичны и сильно увеличивают нагрузку на почки. Следовательно, высокое количество белка в пище может ускорить прогрессирование ХБП. И наоборот, адекватное потребление белка может значительно замедлить скорость развития этого состояния.

При составлении меню диеты при заболевании почек учитывается возраст и вес пациента, а также стадия ХБП. Расчет необходимого суточного количества белка проводится индивидуально.

Диета почек также включает ограничение поступления фосфора, калия и натрия, тщательный контроль за общим объемом выпитой жидкости. Также необходимо следить за общей калорийностью пищи, чтобы организм больного CPD получал достаточно энергии.

составить подробное меню диеты при заболевании почек на несколько лет невозможно. Поэтому самой важной задачей при ведении пациентов с нарушением функции почек является их обучение. Диетолог и лечащий врач проводят разъяснительную работу, объясняют правила приготовления пищевого рациона, предоставляют основную информацию и дают индивидуальные рекомендации.

Диета при доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Это заболевание сопровождается увеличением размеров простаты, затруднением оттока мочи, учащением мочеиспускания, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря .

Заболеваемость гиперплазией увеличивается с возрастом. Среди 60-летних мужчин он достигает 60%. Почти все мужчины старше 70 лет страдают гиперплазией в той или иной степени. Контролируя свою диету, пациенты смогут мочиться более свободно.

Доброкачественное увеличение простаты часто сопровождается снижением уровня гормонов. Поэтому мужчинам с этим заболеванием показана растительная диета, включающая бобы, горох, чечевицу, зелень и семена кунжута, которые активируют выработку мужских гормонов.

Полезны рыба, морепродукты, зелень и оливковое масло. Есть 1325 научных статей и 35 исследований, показывающих преимущества средиземноморской диеты, включающей все эти ингредиенты.

ПИТАНИЕ ПРИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Диета зависит от химического состава камней. Если при диагностике обнаружены оксалаты, категорически запрещены щавель, салат, шпинат и другие зеленые листовые овощи. Нельзя использовать кофе, шоколад, какао. Обязательно исключите продукты, богатые аскорбиновой кислотой: черную смородину, редис, цитрусовые. Рекомендуется увеличить потребление витамина B6, который содержится в черном хлебе, гречке, овсянке. Для больных очень полезна будет цветная капуста, тыква, фасоль, сливы, баклажаны.

В случае обнаружения уратов при диагностике необходимо использовать средства, ощелачивающие мочу. Полезны каши, мед, сухофрукты, картофель. Под запретом — мясо и рыба, субпродукты, полуфабрикаты и готовые консервы.

Питание строится по обратному принципу при обнаружении фосфатных камней. Для подкисления мочи необходимо употреблять мясо и рыбу, полностью исключив кисломолочные и кисломолочные продукты, соки, компоты и овощные супы.

Продолжительность диеты не должна превышать 1 месяца. Это связано с тем, что прием пищи по одной схеме может спровоцировать образование камней разного типа.

Подобрать правильную диету и проконтролировать ее эффективность поможет нефролог.

Записаться на прием можно по телефону Воронежа +7 (473) 373-03-03 или онлайн.

Заказать услугу

Услуги

Нефролог Нефролог из клиники «СОВА» в Воронеже посещает взрослых пациентов. Специалист занимается диагностикой и лечением заболеваний почек, назначает медикаментозную и амбулаторную терапию в сочетании с фитопрофилактикой для борьбы с острыми и хроническими патологиями.

Лечебная диета №7

Для реализации вышеперечисленных принципов диетотерапии назначена лечебная диета No. 7. В Институте питания АМН СССР диета №1. 7c для пациентов с нефрозовым синдромом. Содержит:

  • 80 г жиров (из них 25 г овощей),
  • 0,8 л свободной жидкости;
  • 450 г углеводов (из них 50 г рафинированных),
  • 125 р белков (из них 80 г животные),
  • 2-3 г соли (в пищу),

12 644 кДж (3020 ккал).

Блюда готовятся без соли, соль не раздается. Однако в зависимости от переносимости следует через 1-1,5 месяца распределить 4-5 г соли.

Примерное однодневное меню диеты М7в

1-й завтрак: омлет, фаршированный мясом, приготовленный на пару (150 г), паста из маринованного криля (180 г), чай с молоком (200 мл). 2-й завтрак: сливы (50 г).

Обед: вегетарианский перловый суп с овощами на растительном масле (250 г), запеченные котлеты в сметане (PO г), тушеная морковь со сливами (190 г), свежие яблоки (100 г).

Полдник: отвар шиповника (100 г), обезжиренный пудинг с рикоттой (150 г), чай (100 мл).

На ночь: кефир (200 г). На весь день: хлеб из непросеянной муки (100г), манный хлеб (150г), сахар (30г).

Раз в 7-10 дней рекомендуется проводить разгрузочные дни (картофель, яблоки, сахар, рисовый компот и др.). Разгрузочные дни способствуют выведению из организма шлаков и азотистых жидкостей.

Чтобы улучшить вкус и переносимость бессолевой пищи, ее необходимо сдобрить душистым перцем, семенами тмина, лавровым листом, кислыми фруктовыми соками и слабым раствором уксуса. Не следует есть хрен, редис, горчицу, чеснок, редис, лук, петрушку, укроп, так как они содержат значительное количество эфирных масел, которые раздражают почки и усиливают альбуминурию и гематурию. По этой же причине следует исключить из рациона продукты, содержащие оксалат кальция (шпинат, щавель и др.). При выраженном нарушении азотовыделительной функции почек больных переводят на диету, рекомендованную при хронической почечной недостаточности.

Полезные советы для пациентов с ХПН

Образ жизни пациента с хронической почечной недостаточностью действительно полон ограничений, но это помогает поддерживать организм в нормальном состоянии надолго. Специалисты рекомендуют вести дневник питания, включая все продукты, которые вы едите. В дальнейшем этот дневник может пригодиться и врачу, который скорректирует диету, если состояние внезапно ухудшится.

На кухне всегда стоит держать под рукой столы с содержанием всех микро- и макроэлементов и их энергетической ценностью в продуктах. Для более точных расчетов рациона нужны кухонные весы. Все это поможет предотвратить накопление креатинина и ухудшение функции почек.

Всегда следует помнить, что предоставляемые советы носят общий характер. Для точного совета нужно проконсультироваться с врачом. В Государственном центре урологии можно получить помощь по полису обязательного медицинского страхования. Диагностика и лечение будут для вас бесплатными. Просто запишитесь на прием онлайн или по контактному номеру клиники.

7 июля 2021 г

Акопян Гагик Нерсесович — врач-уролог, онколог, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор кафедры урологии Первого Московского государственного медицинского университета имени М.В. Сеченов

Все публикации…

Острый гломерулонефрит – диета

Основные требования к диете: ограничить поваренную соль, ограничить простые углеводы, белки, снизить энергетическую ценность диеты, учесть потребление энергии, обеспечить организм полным спектром витаминов.

целесообразнее назначать пациентам в первые 2-3 дня безнатриевого питания в виде контрастных дней (картофель, яблоки, арбузы, тыква, банан, сахар, компот, кефир). На весь день: 1,2 кг печеного картофеля, 1,5 кг яблок, 1,5 кг арбуза, 1,5 литра компота, 1,2 кг бананов, 1,2 кг тыквенной печки с сахаром.
Общее количество продукта делится на 5 частей и употребляется в течение дня.

Количество жидкости в сутки для больного с острым процессом определяется следующим образом: к суточному диурезу (выделению с мочой) добавляют 400 мл. При остальном гломерулонефрите выделительная функция не нарушается, поэтому с улучшением состояния пациента диета расширяется (увеличение белков, углеводов). Но нужно помнить, что соль мы ограничиваем 3-4 месяцами!

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность — это симптомокомплекс, вызванный необратимым и тяжелым нарушением функции почек. Почечная недостаточность не может сводиться только к нарушению азотоотводящей функции почек и накоплению шлаков в организме. Ухудшение функции почек приводит к серьезным изменениям водного и электролитного обмена
другие нарушения обмена веществ. Диетотерапия — незаменимый компонент лечения хронической почечной недостаточности!

Диета при простатите – воспалении предстательной железы

При этом заболевании поражается предстательная железа, расположенная под мочевым пузырем у мужчин. Поскольку он покрывает уретру со всех сторон, наблюдается простатит, задержка мочи и болезненное мочеиспускание. Может быть боль внизу живота, отдающая в прямую кишку и жар. Выделенная моча часто содержит примеси гноя.

При этом заболевании следует избегать продуктов и напитков, содержащих перец чили, алкоголь и пшеницу. Все они затрудняют мочеиспускание.

Хороший эффект дает безглютеновая диета, при которой из рациона исключаются продукты, содержащие белки глютена, входящие в состав многих злаков. Пациентам следует выбирать безглютеновый хлеб, крупы, крупы и другие злаки.

Пейте достаточно воды и ешьте продукты, богатые клетчаткой и цинком. В качестве напитка предпочтительнее травяной чай.

БАДы, содержащие цинк, полезны пациентам с хроническим простатитом. В ходе исследований было установлено, что употребление 220 мг / сут сульфата цинка уменьшает боль, устраняет нарушения мочеиспускания и другие симптомы простатита. Цинк входит в состав спермы, поэтому биологически активные добавки улучшают показатели спермограммы.

Принципы лечебного питания при болезнях почек

Принципы диетотерапии при заболевании почек

При заболевании почек врачи назначают диету № 7 (по классификации Певзнера), которая помогает снизить нагрузку на органы, снять воспаление и ускорить регенерацию тканей.

Диета — одно из основных правил. Как и при других диетах, пациентам рекомендуется есть 4-5 раз в день небольшими порциями.

Состав дневного рациона должен выглядеть так:

  • 70-80 г белка.
  • 400-500 г углеводов.
  • 70-80 грамм жира.

То есть основу диеты должна составлять углеводная пища: овощи, фрукты, крупы и так далее. Из них лучше выбирать те, которые обладают легким мочегонным действием, поскольку задержка жидкости в организме часто наблюдается при заболеваниях почек. Среди наиболее подходящих овощей и фруктов:

  • Тыква, тыква.
  • Укроп, петрушка.
  • Свежие ягоды.
  • Огурцы.
  • Картофель (печеный или отварной).
  • Яблоки, груши.
  • Салат-латук, сельдерей.
  • Свекла, морковь.
  • Арбуз и дыня (только по сезону, с осторожностью).
  • Цитрусовые.
  • Помидоры.

С первых блюд разрешены вегетарианские супы со сметаной и сливочными заправками. Также разрешается употреблять несоленые вареные каши: гречку, овсянку, рис и другие.

Следует отметить, что людям с заболеваниями почек или предрасположенностью к ним необходимо следить за своим весом. Врачи общей больницы Саутгемптона изучили данные почти 220 000 пациентов и обнаружили, что метаболический синдром, вызванный избытком простых углеводов в рационе, является фактором риска развития мочекаменной болезни.

Из напитков предпочтительны соки, морсы, некрепкий чай, отвар шиповника. Недавние исследования немецких ученых из клиники Эссен (Университетская клиника Эссена) подтвердили косвенную пользу какао. Сердечно-сосудистые заболевания являются частой причиной смерти пациентов с ХПН, а флаванолы в какао помогают улучшить состояние артерий и контролировать кровяное давление.

Необходимость соблюдения диеты

Соблюдение диеты при пиелонефрите облегчает работу почечных больных и снижает нагрузку на все органы мочевыделительной системы.

Основным эффектом лечебной кровати при воспалении почек является противовоспалительный эффект, который облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление или наступление ремиссии при хроническом процессе.

Ограничение потребления соли в пище помогает выводить жидкости из организма, что не только орошает мочевыводящие пути, но и предотвращает образование отеков.

Соблюдение лечебной таблицы при пиелонефрите нормализует артериальное давление и водно-электролитный баланс, что является профилактикой осложнений заболевания.

Кроме того, диета при воспалении почек обладает десенсибилизирующим (антиаллергенным) действием, что особенно важно при приеме лекарственных препаратов.

Обогащенное витаминами лечебное питание укрепляет иммунную систему и помогает организму быстрее справиться с патогенной микрофлорой.

Лечебное питание при болезни почек: когда его начинают?

Основная задача диеты при заболевании почек, как и других текущих лечебных мероприятий, — сдерживать скорость нарастания почечной недостаточности. Поэтому рекомендуется вводить некоторые ограничения в питании уже на 1 стадии ХБП, когда повреждение почечной ткани еще не сопровождается клиническими и лабораторными признаками функциональной почечной недостаточности.

Соблюдение диеты, назначенной врачом при хроническом заболевании почек, преследует несколько целей:

  • снизить нагрузку на нефроны за счет работы в усиленном режиме;
  • улучшение показателей кислотно-щелочного баланса, минерального, липидного и углеводного обмена.
  • частичная коррекция уровня циркулирующих в крови азотистых продуктов обмена;

Чем больше у пациента снижается СКФ, тем важнее становится диета. При заболевании почек в стадии субкомпенсации специальная диета оказывает поддерживающее и профилактическое действие. Но при нарастании признаков почечной недостаточности специальное кормление становится одним из основных лечебных мероприятий.

Разрешенные продукты

В список разрешенных при пиелонефрите продуктов входят те, которые улучшают работу почек, защелачивают мочу, способствуют выведению токсичных веществ из организма и обладают противоаллергическим действием.

Во время диеты пациенты с пиелонефритом увеличивают объем потребляемой жидкости, которая орошает мочевыводящие пути, механически выводит из почек патогенные микробы, а также избавляет организм от токсических веществ.

Кроме того, следует обогатить рацион витаминами, содержание которых в пище повышают свежие фрукты и овощи.

Молоко и молочные продукты являются не только источником животного жира, они также изменяют pH мочи в сторону щелочи. Поскольку пиелонефрит часто сопровождается анемией (нарушается фильтрующая функция почек), в меню при пиелонефрите входят продукты, повышающие гемоглобин.

В список разрешенных продуктов входят:

  • кабачки — обладают мочегонным действием, тыква, картофель, зелень (укроп, петрушка), морковь, свекла, салаты из отварных или свежих овощей;
  • помидоры, сметана, овощи, молочные соусы, небольшое количество уксуса, лимонная кислота, ванилин, корица.
  • макаронные изделия, желательно небольшие (тальятелле);
  • напитки: морсы (особенно клюквенные), зеленый и некрепкий черный чай, травяные чаи, желе, минеральные воды с низким содержанием натриевой соли, соки, отвар шиповника;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • злаки как источники минеральных веществ и растительных белков (гречка, овсянка);
  • нежирные сорта птицы, мяса и рыбы после предварительной варки;
  • супы молочные, на овощных и злаковых бульонах;
  • рыба отварная, жареная или запеченная после варки, холодец, фаршированная рыба;
  • свежие фрукты и овощи, компоты, желе, муссы из них, варенье, мед, фруктовое мороженое, дыни и тыквы (мочегонный эффект);
  • яйца (не более 1 в день), желательно вареный и приготовленный на пару омлет;
  • вчерашний несоленый хлеб, изделия из дрожжевого теста (блины, оладьи);
  • масло растительное и несоленое;

Зачем нужна малобелковая диета при заболеваниях почек?

Потребление белковых продуктов приводит к комплексу гемодинамических и биохимических изменений на уровне почек. При нормально функционирующей ткани почек это не вызывает постоянных и необратимых последствий. А поврежденные почки не в состоянии компенсировать такие изменения, в результате их нефроны страдают от действия дополнительных негативных факторов и еще больше разрушаются.

К чему приводит употребление достаточного количества белка?

  • В почках усиливается почечный кровоток и усиливается процесс ультрафильтрации, что приводит к обострению внутриклубочковой гипертензии. Это пагубно влияет на клубочковую систему и может стать гемодинамическим механизмом повреждения почечной ткани.
  • Конечные продукты гликирования белков запускают многоступенчатый биохимический каскад с образованием активных форм кислорода. Они вызывают выброс провоспалительных и профиброзных соединений, которые усугубляют уже имеющуюся атрофию канальцев и фиброз интерстиция почек.
  • Обостряется ацидоз, что отрицательно сказывается на работе клеток.

Несоблюдение предписанного ограничения белка будет способствовать быстрому истощению функциональных возможностей нефронов и прогрессирующему нефросклерозу.

Источники

  • https://citilab.ru/articles/pochechnaya-nedostatochnost-simptomy-stadii-lechenie/
  • https://clinica-urology.ru/stati-i-publikatsii/zhizn-pri-khronicheskoy-pochechnoy-nedostatochnosti/
  • https://www.diagnos.ru/diet/dieta-pielonefri
  • http://www.sibmedport.ru/article/1005-dieta-pri-zabolevanijah-pochek/
  • https://riafan.ru/1293583-dieta-7-pri-zabolevaniyakh-pochek-pokazaniya-i-menyu-na-den
  • http://aEskulap-kld.ru/dlya-patsientov/dieticheskoe-pitanie-v-dodializnom-periode-khbp/
  • https://MedAboutMe.ru/articles/chem_kormit_bolnye_pochki/
  • https://unclinic.ru/urologicheskaja-dieta-chto-mozhno-i-nelzja-est-pri-urologicheskih-zabolevanijah/
  • https://voronezh.sovamed.ru/stati-sova/lechebnoe-pitanie-pri-zabolevaniyakh-pochek-/

Диета при нефротическом синдроме, остром гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности
Оцените статью
Правильное похудение