Что такое УЗИ-доплер, как и зачем его проводят при беременности?

Содержание
  1. Общие принципы исследования
  2. Чем допплерометрия отличается от УЗИ
  3. Когда лучше проводить исследование?
  4. Врачи рекомендуют использовать фетальный допплер?
  5. Кардиотокография
  6. Проведение доплер УЗИ при беременности
  7. Что говорят производители по поводу вреда фетальных допплеров?
  8. Как работает фетальный допплер?
  9. Нагревание тканей плода
  10. Не находя сердцебиения
  11. Найти собственное сердцебиение
  12. Нужен ли фетальный допплер дома?
  13. Фетальный допплер: с какого срока и как использовать?
  14. Безопасно ли доплеровское сканирование?
  15. Обязательно ли использовать прибор?
  16. Причины сбоев показателей
  17. Сроки проведения допплерометрии
  18. Показания к назначению допплерометрии
  19. Зачем нужно доплеровское сканирование?
  20. Особенности проведения допплерометии при беременности
  21. Правила применения
  22. Есть ли какие-то преимущества?
  23. Что смотрит врач во время доплеровского сканирования?

Общие принципы исследования

Во время беременности ультразвуковая допплерография может использоваться для оценки кровотока в матке матери или, что более часто, кровотока к плоду. Кровоток в артериях выглядит иначе, чем в венах. Венозный отток обычно является равномерным, без изменений в течение сердечного цикла, если только у плода нет неблагоприятной клинической ситуации, такой как ограничение внутриутробного развития.

Артериальный кровоток совершенно другой. Независимо от оцениваемой артерии скорость прохождения крови через артерию будет изменяться в течение каждого сердечного цикла. Он будет максимальным, когда сердце первоначально выталкивает кровь из левого желудочка во время систолы. Затем желудочек снова начинает наполняться, что называется диастолой. На экране врач видит графики, которые сравнивает со стандартами, делая заключение после процедуры УЗИ.

Чем допплерометрия отличается от УЗИ

Схема допплеровской диагностики аналогична ультразвуковой. На кожу пациента наносится специальный мультимедийный гель, после чего врач проводит прибор по животу. Единственное отличие состоит в том, что во время доплеровской визуализации используется специальный режим (цветное доплеровское картирование). Любой ультразвуковой аппарат оборудован этим режимом. На экране акушер-гинеколог не видит изображение и плод, как при УЗИ, а измеряет скорость движения крови в сосудах плаценты и матке пуповины и в сосудах плода. Скорость кровотока отображается на мониторе в виде кривых.

Когда лучше проводить исследование?

Младенец, находясь в утробе матери, живет по своему расписанию: он спит, он бодрствует, он играет. И именно с момента проведения исследования его результаты могут активно меняться. Лучше всего слушать полное сердцебиение мочевого пузыря, особенно на ранних сроках беременности. В этом случае наполненный орган будет давить на дно матки, слегка приподнимая его.

Также можно использовать фетальный допплер через 10-20 минут после утреннего пробуждения будущей мамы — именно утренние результаты обычно считаются наиболее надежными.

Младенец в желудке часто бурно реагирует на еду, если женщина решает побаловать себя чем-нибудь сладким. В течение 60 минут после обеда будет отчетливо слышно биение маленького сердца.

Лучшие материалы месяца

  • Самые распространенные офисные заболевания
  • Коронавирус: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: насколько они эффективны
  • Как остаться в живых на наших улицах?
  • Водка убивает коронавирус

Врачи рекомендуют использовать фетальный допплер?

Согласно совместному заявлению, опубликованному Канадской ассоциацией радиологов и Обществом акушеров и гинекологов Канады в феврале 2014 года, плод не должен подвергаться ультразвуковому облучению в коммерческих или развлекательных целях. Министерство здравоохранения Канады и FDA также настоятельно не рекомендуют их использовать.Ультразвуковое сканирование проводится для развлечения, и мы рекомендуем, чтобы их проводили только профессионалы.

Кардиотокография

Помимо допплерометрии, для аналогичных целей назначают еще один вид исследования — кардиотокографию. Преимущество такого диагноза в том, что после него врач получает кассету с результатами. Это позволяет дольше анализировать и оценивать состояние плода.

Эти методы дополняют друг друга.

Проведение доплер УЗИ при беременности

Допплерография при беременности

Допплеровское сканирование измеряет кровоток через пуповину и к различным частям тела ребенка, таким как мозг и сердце. Это помогает оценить, получает ли он весь необходимый кислород и питательные вещества через плаценту и пуповину. Допплерография при беременности проводится при плановом обследовании, так как используется то же оборудование. Большинство современных устройств, используемых в клиниках, имеют дополнительную возможность выполнять доплеровские измерения.

Врач-сканер нанесет небольшое количество геля на животик будущей мамы и проведет зондом по коже. Датчик излучает звуковые волны, которые отражаются кровяными клетками в сосуды ребенка, что позволяет отражать кровообращение в сосудах на экране в реальном времени. Врач видит, как течет кровь, с какой скоростью и в каком направлении. Это дает наиболее полное представление о том, как развивается малыш.

Ультразвуковая допплерография во время беременности займет всего несколько минут во время обычного обследования. Врач сразу напишет заключение, отметив все выявленные в ходе процедуры нюансы.

Что говорят производители по поводу вреда фетальных допплеров?

Что такое УЗИ-доплер, как и зачем его проводят при беременности?

Отвечая на вопрос, вреден ли допплер для беременных, производители гарантируют, что устройства безопасны для домашней диагностики и не вызывают побочных эффектов, поэтому вы можете использовать их так часто, как это необходимо. Мощность ультразвука фетальных аппаратов в 8 раз ниже, чем у стационарных аппаратов УЗИ. Во время измерения прибор излучает настолько малую дозу излучения, что не может причинить вред матери или ребенку.

Читайте также:  Брусничный соус к мясу – 7 рецептов приготовления с пошаговыми фото

Последние модели оснащены высокоточными и шумоподавляющими датчиками, что позволяет сократить время на домашнюю диагностику и быстро определить сердцебиение малыша без вреда для здоровья. Кроме того, все производители фетальных устройств проходят обязательную сертификацию, подтверждающую безопасность медицинского оборудования.

Как работает фетальный допплер?

«Доплер плода излучает луч высокочастотных звуковых волн, которые отражаются от различных тканей», — говорит Кеннет Лим, руководитель отделения медицины плода в Женской больнице и Медицинском центре Британской Колумбии. Если устройство обнаруживает сердцебиение, оно преобразует его в слуховой сигнал.

Есть несколько причин, по которым вам следует быть осторожными с этими портативными устройствами.

Нагревание тканей плода

По мнению экспертов Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), ультразвук может слегка нагревать ткани и, в некоторых случаях, производить очень маленькие пузырьки. Лим и Небо соглашаются, что существуют термические риски и потенциальное ухудшение тканей плода. «Если вы держите его в одном месте в течение длительного времени, в какой-то момент он может нагреть ткань», — объясняет Небо. Хотя ультразвук считается вполне безопасным в руках техника, если человек не знает, что он делает (например, подслушивает сердцебиение, удерживая датчик в одном месте), теоретически это может повлиять на плод. Имейте в виду, что существуют теоретические риски для любого типа ультразвука, в том числе для домашнего допплера плода, говорит Лим, потому что он передает энергию плоду, который имеет «теоретический потенциал причинить вред, если передается чрезмерная энергия». Хотя нет убедительных доказательств того, что ультразвук может быть вредным, некоторые исследования показывают, что он может влиять на развитие мозга и его следует использовать с осторожностью. Многие люди считают, что риск не стоит того, если он не требуется с медицинской точки зрения.

Не находя сердцебиения

Неужели высокотехнологичные радионяни приносят больше вреда, чем пользы? Одна из основных проблем домашних фетальных допплеровских устройств заключается в том, что вы не можете легко считывать частоту сердечных сокращений вашего ребенка. «Луч должен быть совмещен с сердцем», — говорит Лим. «Иначе ты ничего не почувствуешь. Как вы понимаете, не обнаружение сердцебиения или неправильная интерпретация сигнала может вызвать беспокойство и панику «. Кроме того, поскольку многие из этих коммерческих продуктов не имеют контроля качества, для определения сердцебиения может потребоваться больше времени, что может привести к чрезмерному воздействию ультразвука. Врачи не знают, каковы последствия, потому что все устройства разные, но любое ультразвуковое исследование может повлиять на вашего ребенка, особенно если держать его в одном месте слишком долго.

Найти собственное сердцебиение

Если есть опасения по поводу здоровья плода, всегда есть риск, что будущая мама может определить собственный пульс при использовании устройства и получить ложные заверения, что все в порядке. «Луч обнаруживает любое движение, не только сердце плода, но и кровеносные сосуды матери, и любое другое движение», — объясняет Лим. Кроме того, большинство людей не смогут распознать, слишком ли медленный или слишком быстрый пульс у их ребенка, что может задержать обращение за медицинской помощью.

Нужен ли фетальный допплер дома?

Каждой женщине при нормальном течении беременности назначается обследование в определенное время.

В первую очередь, речь идет об УЗИ, это безвредный и высокоинформативный метод. Ультразвук проводится трижды в сроки 12-14 недель, 22-24 недели и 32-34 недели с допплеровской оценкой кровотока в системе мать-плацента-плод. По показаниям их назначают чаще.

На ранних стадиях оценка жизнедеятельности эмбриона основана на его двигательной активности в течение 7-8 недель и сердечной деятельности. При трансвагинальном УЗИ сердцебиение определяется уже на 3-4 неделе; при трансабдоминальном не ранее 5-6 нед. В 5-6 недель пульс составляет 150-160 ударов в минуту, а в 7-8 недель — 175-185 ударов в минуту. К 12 неделе постепенно снижается до 150–160 уд / мин;

Помимо УЗИ, беременным делают КТГ (кардиотокографию) дважды на 32 и 36 неделе. Нормальный пульс колеблется от 120 до 160 ударов в минуту. Сдвиг в верхнюю (тахикардия) или нижнюю (брадикардия) сторону может быть признаком угрозы гипоксии плода.

С 18-19 недель беременности на каждом приеме врач прислушивается к звукам сердца плода. Но между посещениями женской консультации женщина переживает за самочувствие малыша, особенно если были предыдущие беременности с неблагоприятным исходом.

допплеровская модель плода

Фетальный допплер легко и удобно использовать дома, когда не только мать, но и остальные члены семьи могут слышать сердцебиение плода. Все это позволяет женщине избежать стресса, который также может сказаться на ее здоровье и беременности.

Читайте также:  Хром, в каких продуктах содержится больше, зачем нужен в организме

Примечание! Вы можете использовать Доплер, чтобы успокоиться. Но не злоупотребляйте им — используйте только несколько минут, а не каждый день. Обязательно посетите врача в назначенное время, пройдите все обследования.

Что такое УЗИ-доплер, как и зачем его проводят при беременности?

Фетальный допплер: с какого срока и как использовать?

Допплер можно применять на любом сроке, начиная с 12-14 недель беременности. Есть более чувствительные аппараты с возможным определением сердцебиения до 12 недель, но это сложно, особенно если у женщины имеется ретродевиация (сгибание) матки.

Исследование проводится в положении лежа на спине; на ранних стадиях полный мочевой пузырь облегчит диагностику. Гель наносится на брюшную полость, датчик / внешний зонд позиционируется, оказывая легкое давление на кожу. Датчик перемещается медленно, пытаясь определить сердцебиение ребенка в намеченной области:

  • Во втором триместре ниже пупка слева или справа;
  • В первом триместре дно матки едва достигает верхнего края лобковой дуги, а если прибор способен определять сердцебиение, то выше лобка;
  • В третьем триместре, в зависимости от предлежания плода, сердцебиение слышно ниже пупка, если голова опущена, или выше, если ягодицы опущены. И соответственно справа или слева сбоку от спины. В поперечном положении на уровне пупка, ближе к голове. При многоплодной беременности ощущается в разных частях матки.

Главное, не путать сердцебиение с пульсацией собственных сосудов, пульс плода в 2 раза быстрее, чем у такого пульса.

Если вы не можете найти сердцебиение, не паникуйте. Возможно:

  • исследование было проведено слишком рано;
  • устройство не работает должным образом;
  • еще не научились правильно пользоваться устройством;
  • нанесла гель.
  • быстро перемещайте датчик;
  • неправильно определил положение плода;

Важно! Данные допплерографии плода можно записать и сообщить врачу о возможных нарушениях, но только комплексное обследование дает достоверные данные.

Безопасно ли доплеровское сканирование?

Как и любое ультразвуковое исследование, допплеровское сканирование безопасно, если его проводит специалист с использованием профессионального оборудования. Он позволяет иметь четкое представление об особенностях здоровья и развития, кровообращения малыша. Но допплер не следует использовать до 24 недель. Обычно это делается в конце второго или третьего триместра.

Обязательно ли использовать прибор?

Сразу нужно сказать, что необязательно покупать фетальный доплер и использовать его для проверки беременности в домашних условиях. С момента постановки женщины на учет по беременности за ее состоянием наблюдают специалисты. В планах посещение врача и дополнительные обследования, особенно УЗИ. Если вынашивание протекает без отклонений, то достаточно трех ультразвуковых исследований, в ходе которых определяется допплеровское исследование кровотока в системе мать-плацента-плод.

На ранних стадиях используется трансвагинальное УЗИ. При таком обследовании можно услышать сердцебиение плода уже на сроке 3 недели. Еще один метод диагностики на ранних сроках беременности — трансабдоминальное УЗИ, но эту процедуру назначают не ранее, чем через 5 недель. Начиная с 18 недель, врач прослушивает сердцебиение ребенка с помощью акушерского стетоскопа.

Но некоторые женщины в перерывах между визитами к врачу испытывают сильное беспокойство за своего малыша. Чувство дискомфорта усиливается в том случае, если ранее были беременности с неблагоприятным исходом. В этом случае вы можете приобрести фетальный допплер и использовать его для проверки частоты сердечных сокращений плода. Во-первых, будущей маме просто приятно будет услышать биение сердечка, а во-вторых, это избавит ее от стресса.

Причины сбоев показателей

Использование фетального допплера
Неточности в показателях могут быть вызваны:

  • слишком короткий срок беременности;
  • неисправности устройства;
  • неправильная заявка;
  • используя небольшое количество геля.
  • слишком быстрое движение датчика;
  • неправильное определение положения плода;

Все данные можно записать и показать врачу. Но полную оценку состояния гинеколог может дать только при полном осмотре. Если устройство работает нормально и вы не слышите сердцебиение, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сроки проведения допплерометрии

Плановая диагностика показана на 11-14 и 19-21 неделях и 32-33 неделях. В это время плод, сосуды плаценты и матки уже достаточно сформированы. По показаниям допплерометрию можно проводить через указанное время.

Показания к назначению допплерометрии

Процедура может быть назначена в случае несоответствия параметров тела плода при измерении при ультразвуковом обследовании, для прогнозирования развития осложнений при скрининговых исследованиях. Это основные показания для этого исследования. Дополнительно допплерометрия рекомендуется беременным с:

  • конфликт резус-фактора;
  • слишком мало или слишком много;
  • преэклампсия;
  • неудовлетворительные результаты кардиотокографии.
  • системный коллагеноз у будущей мамы;
  • амниотическая вода;
  • патологии пуповины;
  • беременность на фоне сахарного диабета, гипертонии и других хронических заболеваний;
  • наличие в анамнезе пациентки самопроизвольных абортов и преждевременных родов;
  • задержка роста одной из близнецов;
  • при патологиях плаценты;

Помимо прочего, по желанию пациента проводится допплерометрия. Сделать это можно в любом из филиалов сети клиник Medoc».

Зачем нужно доплеровское сканирование?

Врач, наблюдающий за будущей мамой во время беременности, может порекомендовать допплерографию, если есть определенные проблемы со здоровьем или отклонения в развитии плода. Врач также рекомендует допплерографию, если будущая мать имеет низкий или высокий ИМТ, беременна двойней, ранее имела выкидыши, мертворождения или пороки развития плода.

Читайте также:  Виды протеинов в спортивном питании: какой тип протеина лучше выбрать для похудения и набора массы

Исследование показывает, что мать страдает заболеванием, например диабетом или гипертонией, имеет отрицательный резус-фактор и подвержена риску конфликта, женщина курит. Допплерометрия рекомендуется, если рост ребенка отклоняется от нормативных значений, слишком мал или, наоборот, велик для его срока.

Если вес и рост ребенка очень малы, сканирование может определить, правильно ли функционирует плацента и обеспечивает ли ребенок достаточным количеством кислорода и питательных веществ.

Особенности проведения допплерометии при беременности

Накануне процедуры не нужно соблюдать особую диету. Допплер будет информативным даже без специальных подготовительных мероприятий.

Правила применения

Фетальный допплер можно применять в домашних условиях с 12-й недели беременности. Более чувствительные устройства, способные отображать частоту сердечных сокращений плода на ранних стадиях, дороги и относятся к специализированному медицинскому оборудованию.

Методика поиска:

  • перемещайте датчик медленно, без резких движений;
  • женщина лежит на спине, на ровной горизонтальной поверхности, обнажая низ живота;
  • гель необходимо нанести на участок кожи, который будет соприкасаться с датчиком, обеспечивая четкий сигнал;
  • в третьем триместре — выше или ниже пупка в зависимости от положения малыша.
  • во II триместре — чуть ниже пупка, иногда — со смещением влево или вправо;
  • в первом триместре внешний зонд прибора следует размещать непосредственно над лобком, так как дно матки расположено довольно низко;

Продолжительность исследования 3-7 минут. Не стоит повторять процедуру каждый день, а тем более несколько раз в день.

Покупка фетального допплеровского устройства и наблюдение за частотой сердечных сокращений вашего ребенка дома — не причина не посещать врача.

Есть ли какие-то преимущества?

«Мне не известно о какой-либо доказанной медицинской пользе от использования этого устройства дома», — говорит Лим, отмечая, что он рекомендовал бы использовать его дома только под руководством медицинского работника. «Для некоторых пар единственное преимущество — снижение крайнего беспокойства, но это бывает очень редко», — говорит Лим. «За последние 10-15 лет мне приходилось прописывать его для домашнего использования пару раз, и это были необычные медицинские ситуации».

«Я видел пациентов, у которых в анамнезе были осложнения во время беременности, которые хотели убедиться, что ребенок развивается должным образом и имеет нормальную частоту сердечных сокращений», — говорит Нево. «Я не понимаю, почему некоторые люди его используют, потому что, как только вы почувствуете движение ребенка, вам не нужно прислушиваться к его сердцебиению».

Что смотрит врач во время доплеровского сканирования?

На что смотрит врач во время допплерографии?

Врач УЗИ проверит разные участки в зависимости от того, какая информация необходима о течении беременности и развитии ребенка.

Допплерография маточных артерий. Это сосуды, по которым кровь поступает в матку. Тест определяет, доходит ли до плаценты достаточное количество крови. Растущему ребенку требуется много питательных веществ и кислорода для правильного формирования его органов и тканей. Поэтому стенки маточных артерий должны быть эластичными, чтобы пропускать как можно больше крови. Во время беременности эти относительно небольшие артерии увеличиваются в размерах, позволяя проходить через них большему количеству крови. Это называется падением сопротивления. Если кровь не может легко попасть в плаценту, ребенок не получает необходимые ему питательные вещества и кислород через пуповину. Допплерография маточных артерий также показана при высокой вероятности развития преэклампсии, что влияет на работоспособность плаценты.

Допплерография пупочной артерии. Если врач считает, что ребенок растет медленно, у него есть резус-антитела, или если у женщины есть близнецы, может потребоваться исследование пупочной артерии. Оценивается кровоток от тела ребенка через пуповину к плаценте. Если допплеровское сканирование пупочной артерии обнаруживает проблемы, врач может выполнить дополнительное допплеровское сканирование, чтобы проанализировать кровоток в головном мозге ребенка и его аорте, которая является главной артерией его тела.

Если какое-либо сканирование показывает, что ваш ребенок не получает достаточного количества питательных веществ или кислорода, ваш врач может назначить необходимое лечение или посоветовать вам заранее подготовиться к родам.

Источники

  • https://swsu.ru/kva/publikatsii-2021-g/bezopasno-li-ispolzovat-ultrazvukovuyu-dopplerografiyu-v-domashnikh-usloviyakh.php
  • https://MedAboutMe.ru/articles/chto_takoe_uzi_dopler_zachem_ego_provodyat_pri_beremennosti/
  • https://www.mcmedok.ru/articles/dopplerometriya-ploda/
  • https://kakrodit.ru/fetalnyy-doppler-dlya-beremennyh/
  • https://mirmam.pro/fetalnyy-doppler
  • https://FoodandHealth.ru/medodezhda-i-pribory/fetalniy-doppler/
  • https://vsepessarii.ru/article/vreden-li-fetalnyj-doppler.html

Что такое УЗИ-доплер, как и зачем его проводят при беременности?
Оцените статью
Правильное похудение